东方华康李爱川：连锁化康养机构：科技如何服务赋能

他有23年医药卫生领域投资管理经验，目前旗下有7家医疗机构，均坐落于长三角区域，实际开放总床位近4500张，是目前长三角规模较大、标准最高的大型社会办康养医疗机构之一。大湖股份（600257.SH）副总裁、东方华康医疗集团总院长李爱川在「未来已来」康养CIO大会现场主题演讲《连锁化康养机构：科技如何服务赋能》。

李爱川

大湖股份 副总裁

东方华康医疗集团 总院长

李爱川：各位专家，大家下午好！

感谢主持人的介绍，一直以来参加医疗大会比较多一点，参加康养大会还是第一次。我认为主办方把医疗一起融入是符合国家医养结合的政策，同时也确实是养老应该要融入的医疗。今天让我学习了很多，以上的几位专家包括圆桌论坛来自于养老的上游，我们养老的服务包括我们医疗服务已经是在下游，大家对养老的认识让我今天也学习到了很多。东方华康做了两种类型的医院，一个是康复医院，一个是护理院。

我们在江苏无锡有一家医养院，医养院就是养老院+康复院+护理院。

东方华康2010年之前是综合型医院，2010年之后往康复医院和护理院加医养院的产业的经验，今天和大家作一些分享。

人口老龄化大家分析的都非常的透彻，包括健康问题的突出，包括现在家庭的模式。我们国家人口的比例现在65岁已经达到了16.5%，这样的一个状况其实给我们的医疗和养老带来的是一个新的课题。

康复医学主要是解决人体功能的问题，临床医学是解决生命体征健康的问题，老年人随着现在高血压、糖尿病和慢性病冠心病等各种疾病的困扰，65岁以上的老年人都带来了各种疾病的困扰，到了75岁之后老年人带来了功能的衰弱性减退，这个就需要康复医学的干扰，主要是解决人体功能的问题。我们通过临床上发现70%的老年人都有脑梗塞、脑溢血的发病史，在老年人发病史的阶段里面造成了老年人肢体的偏瘫，进入到这样的阶段里面就是康复医院需要解决的问题。

护理院从2020年以来，特别是2021年国务院19号文件，大力发展康复的产业，同时也大力发展护理医学。在长三角和中国已经有16个省市在做试点，在这个试点里面特别对护理院所提出来的就是失能、半失能的老人对入住护理院的要求，我发现政策特别是医保报销的政策也在逐步地放宽更加的支持。

因为入住在养老院的病人最终还是走到半失能到失能的这么一个过程，我们这样的一个机构从活力老人能走能动，到不能走不能动半失能到失能或者中间过程当中某种功能的丧失或者偏瘫肢体，脑卒中功能丧失导致肢体不能走不能动的情况之下，我们就需要医养院的养老服务，护理院的护理服务和康复医学的干扰康复的服务。

根据这样的情况，随着社会的发展，老年人对养老需求也是呈现了一个多元化的趋势。不但是希望解决生活中照护的问题，还需要医疗和康复、护理结合的问题。随着生活水平的提高，每位老人的老年需求都不同，实现个性化的医疗+康复+护理，全面提升老年人群的幸福感。

我参观过昊岩总苏州养老7万平方的养老院，环境非常好，房间的设施也非常好，并且区域的环境也非常好。刚刚我们简单交流了几句，到现在入住的还是不能平衡，因为什么？医疗没有完全地融入。

上海目前有99家护理院，每一家都是一床难求的状态。康复医学对老年人的帮助还是比较重要的。我们从传统的养老到社区家庭的养老，到机构的康养，到智慧康养，我们已经进入到一个发展的历程。从产业的变革到服务方式的变革，到行业格局的变革，包括我们整个结构的变革来说都做了产业方面的升级。

我们专注医疗，养老服务是民政局审批，医院是卫健委审批，我们对卫健委的一些政策就了解得比较透。

卫健委定义智慧医院包括从医务人员的智慧医疗，面向患者的智慧服务和面向医院的智慧管理等等这些方面做了非常大的变革。面向医务人员，智慧医疗包括医疗、护理、药师、医技，智慧管理包括物资、后勤、科研、运营等方面，现在智慧医院里面都得到了充分的体现。特别是新冠疫情以来，智慧医院对疫情防控起到了非常重要的作用，包括我们现在新建的对医疗机构和养老机构的要求。

东方华康在智慧康养的模式简单介绍一下，我们集团是上市公司，在长三角有7家医院，今年在上海在建3家医院，实际开发的床位数加新建医院达到4500张床。

东方华康是康复医院一体两翼，康复医院主要突出康复加上医疗，护理院主要是护理加医疗。康复的专科医院服务生命的全周期，全人类的医疗康复健康服务，康复医院里面70%的业务还是老年康复，老年康复里面有70%又是脑卒中康复。康复医院对老年人功能的衰竭和对功能的重建或者部分功能重建来说是非常重要的作用。

我们发现我们通过康复的干扰，中医传统康复和西医的康复相结合之后延缓老年人衰竭，防止跌倒特别是骨质疏松方面的病人，特别是因为已经不能运动的，我们通过智能化的运动，给他造成被动的运动，能够对他的身体健康带来很大的帮助。

护理的医疗机构主要突出以康复医学为特色，有医康养护相对融合的机构，目标就是让老年人能够拥有更加高质量晚年健康的生活，包括设置的一些特色的病区等等。这是目前在运转的医院，整个内部的环境来说跟我们的养老院还不一定比得上，重点突出的是医疗技术。

我们智能医疗管理的网络现在基本上形成了，信息化建设在我们医院层面管理上基本上都已经开发到位。智慧管理包括我们医院的前中台，院前院后，门诊住院和整个临床，包括所有临床的这些科室，一个康复医院其实不亚于综合型医院的科室，我们已经建成了智慧医疗管理的体系。

院内的智能化包括病人办理入住，进入到科室的几个检查，包括对他的健康评估，每一位老年人，每一位住院患者都要给他做康复评定，再来定全系的诊疗方案，再定康复治疗和护理治疗，包括也配置了标准化的个性化的一些康复护工，包括智能监测和一些最终对病人在治疗过程中治疗方案的复评，我们也建立了档案跨科室的联动。需要各学科包括内科，根据病人病情不同的变化，我们建立了跨科室的联动，还有跨工种的跟进，智能化设备在康复当中的应用。

院前管理，需要做大量的了解和调研工作。特别是对病人生命体征的情况。智能康复模式有运动训练康复模式，包括康复设备使用的监管，康复训练的反应，康复处方的智能化。

智能护理的模式有安全无线呼叫，生命体征连续监测，可穿戴产品，能够监测到病人所有的血压、血糖、体温。智能病房，病人离开了病床能够实时呼叫，包括身体压力的连续监测，对于失能的老人躺在床上要求护士每天翻身多少次，减少他的压力等等。

老年人还有更加重要的营养健康，营养的这些方面也进入到我们系统的监测，包括体重，营养的成分从入院的时候就进行评估。通过他从体重和病人的情绪来判断病人需要营养方面的监测。

我们在智能化方面投入还是比较多的，HIS系统，医疗信息预警，包括医保，因为康复医院和护理院是进入医保结算的。今年上海所有医疗机构都进入到国家的信息总平台，现在也建设了3年，上海今年全部进入。

对所有病例的书写包括HIS系统，我们国家的平台大数据随时就能调控到病人的信息，对病人的病案管理都是非常的严谨。这个就是我们的大数据，科技给我们医疗机构的赋能。

我们未来要把医院在现在的基础之上建设到未来智慧医院的方向，还有好多事情要做。目前东方华康取得的一点成果，包括抗疫，包括对全国学术会议的支持，连续两届在上海办了全国的康复的学术会议。

赋能康养机构新发展。随着深度的学习，计算机和物联网等技术不断地发展和融合，我们还要再做更多的思考和发展。养老服务我们有7家单位，7+1做了一家养老服务，还要向各位学习，对于养老机构我做得不是很好，我感觉养老机构要有医的结合，才能让老年人的健康带来更好的保障和归属感。我们现在所接待的这些老年人毕竟还是40年代、50年代的，未来，我相信一定会来，未来我们康养的大产业一定会带来更好的发展。